Čo je dilatácia a torzia žalúdka?
Dilatácia a torzia žalúdka je život ohrozujúci stav, ktorý straší najmä majiteľov veľkých plemien s hlbokým hrudníkom, no vyskytnúť sa môže u akéhokoľvek psa. Najskôr sa žalúdok naplní plynom a dochádza k dilatácii, teda roztiahnutiu žalúdka. V niektorých prípadoch sa vplyvom veľkého množstva plynu žalúdok otočí okolo vlastnej osi, čím dochádza k blokovaniu vstupu a výstupu zo žalúdka. Zväčšený žalúdok tlačí na bránicu a sťažuje dýchanie. Zároveň tlačí na veľké cievy v brušnej dutine a vážne ohrozuje krvný obeh, čo môže vyústiť do obehového šoku. Torzia žalúdka je pre psa veľmi nebezpečná, môže byť až smrteľná a vyžaduje okamžitú návštevu veterinárnej pohotovosti.
Kedy sa torzia žalúdka vyskytuje?
Najčastejšie sa vyskytuje u starších psov, cca dve až tri hodiny po nakŕmení, no môže sa vyskytnúť kedykoľvek. Štatisticky najčastejšie sa dilatácia a torzia žalúdka vyskytuje u týchto plemien: nemecká doga, bernardín, weimarský stavač, nemecký ovčiak, bordeaux doga, kráľovský pudel, doberman. Môže sa však vyskytnúť aj u malých plemien, najmä u starších psov.
Aké sú príznaky?
Zhrbený postoj, apatia, letargia, nechutenstvo, dychčanie či namáhavé dýchanie, slinenie, prehĺtanie, nápinky na vracanie, zväčšený objem brucha, ktoré môže byť na pohmat tvrdé alebo bolestivé. Aj v relatívne nekomplikovaných prípadoch sa pri torzii žalúdka popisuje úhyn v 15-20%, preto je dôležité, aby majiteľ vedel príznaky včas rozpoznať a reagovať.
Čo sa bude diať na veterinárnej pohotovosti?
Okamžite po prijatí veterinárny lekár psa klinicky vyšetrí. Diagnózu stanoví na základe klinického a RTG vyšetrenia. Veterinárny lekár sa najskôr pokúsi zaviesť žalúdočnú sondu a odstrániť plyny nahromadené v žalúdku. Ak to kvôli otočeniu žalúdka nie je možné, musí vypustiť plyny ihlou, ktorá sa do žalúdka zavedie priamo cez kožu. Veterinárny lekár okamžite začne liečbu obehového šoku intenzívnou infúznou liečbou. Po stabilizácii zvieraťa pristupuje k samotnému chirurgickému zákroku. Je dôležité, aby chirurgická liečba začala až vtedy, keď je zviera schopné podstúpiť anestéziu. Pri operácii chirurg vyhodnotí stav žalúdka a ostatných orgánov brušnej dutiny, najmä sleziny. Odstráni nahromadený obsah žalúdka a obráti žalúdok do jeho fyziologickej polohy. Následne vykoná tzv. gastropexiu, tj. prišitie steny žalúdka k brušnej stene, čo zabraňuje ďalšej torzii v budúcnosti. Aj po úspešnom chirurgickom zákroku je prvých 48 hodín kritických. Je dôležité dodržať špeciálny spôsob kŕmenia, ktorý odporučí veterinárny lekár.
Ako môžeme znížiť pravdepodobnosť výskytu torzie žalúdka?
– Kŕmiť dva alebo viackrát za deň
– Zabezpečiť oddych bezprostredne po nakŕmení
– Kŕmiť väčšie granule a pridávať do nich konzervované krmivo
– Kŕmiť z vyvýšených misiek
– Minimalizovať stres pre psa.
U vysoko rizikových plemien je najúčinnejšou prevenciou profylaktická gastropexia, teda chirurgické prichytenie žalúdka o brušnú stenu. Gastropexia nezabraňuje dilatácii žalúdka, bráni však samotnej torzii a výrazne znižuje mortalitu.
